Erythrasm: manifestacije bolesti, antibiotika i pomasti za liječenje

Erythrazma – izgleda kao mikoza, ali na sve krivnje bakterija

Erythrazma je prilično uobičajena, kronična, nisko zarazna dermatoza površinskih slojeva kože. Prije toga, ova patologija kože bila je smatrala gljivičnom bolešću, ali danas se naziva pseudomikoza. Bolest je široko rasprostranjena posvuda, posebno u područjima s vrućim i vlažnim klimatskim uvjetima.

razlozi

Najčešći je eritrasma kod muškaraca, osobito u starijoj dobi. Ne uzrokuje gljivična infekcija, već gram-pozitivne aerobne bakterije pod nazivom Corynebacterium minutissimum, koje se odnose na uvjetno patogene mikroorganizme. Oni su stanice filiformnog oblika s septa i bez grananja ili mogu imati oblik cakira.

Patogeni se nalaze u vagi površinske epiderme između stanica uspaljenog epitela. Oni proizvode porfirine koji mrlje kožu, na primjer, u području ingvinalnih nabora, u raznim fluorescentnim pod ultraljubičastim svjetlom, nijanse boje – od sivkastog i koraljnog ružičastog do narančastog-crvenkastog.

U zdravom ljudskom tijelu iu normalnim uvjetima, Corynebacterium minutissimum zajedno s drugim mikroorganizmima predstavlja normalnu kožnu mikrobiocenozu.Ove bakterije mogu aktivno umnožiti i pokazati svoju agresivnost samo u povoljnim uvjetima za njih, kada se mijenjaju kiselost, temperatura, vlažnost itd. Kože. Takvi povoljni čimbenici koji utječu na mikrobiocenozu kože i predisponirani su na bolest su:

  1. Prekomjerno znojenje.
  2. Nedostatno poštivanje pravila osobne higijene.
  3. Upotreba odjeće od tkanine koja ne dopušta da zrak prodri i ozlijedi kožu.
  4. Dijabetes melitus.
  5. Starije dob i smanjeni imunitet.
  6. Višak tjelesne težine.
  7. Visoka vlažnost i temperatura okoline.

Klinička slika i dijagnoza dermatoze

Foci lezija kože mogu se lokalizirati u različitim dijelovima tijela. Najčešće kod muškaraca postoji eritrasma ingvinalne regije, a uobičajena i prilično karakteristična za njih je poraz internih područja femoralnih površina koje dolaze u kontakt sa skrotumom. Manje češće zahvaćena površina prepucija i glans penisa. Skrotum se gotovo nikada ne uključuje u proces.

Osim toga, moguće je eritrasma ispod pazuha, mnogo rjeđe – na prtljažniku i ekstremitetima, uključujući lukove stopala,na području nabora između nožnih prstiju, u međuvremenu, na abdomenu, uglavnom u bliskoj bukalnoj zoni, oko anusa. U žena, najčešće su lezije kožne površine ispod mliječnih žlijezda, u perikularnim i aksijalnim područjima. Erythrasma na licu ako se dogodi (što je rijetko), to je lokaliziran u području obraza i nosa.

Na spomenutim područjima postoje mjesta neupalnih priroda, sa slabo žućkasto-crvene, žuto-smeđe ili crvenkasto-smeđa (ponekad sa sivkasto primjesa), okruglog oblika, oštro definirane granice, jasno odvajajući ih od zdravu kožu, glatku oblika i glatke površine , Promjer mrlja može biti vrijednost iz točke veličine 1-1,5 cm. Međutim, mrlje imaju tendenciju spojiti, što je rezultiralo stvaranjem velike (do 10 cm u promjeru i više) lezije s nazubljenim obrise. S produljenim protjecanjem u središnjem dijelu žarišta, intenzitet boje može se smanjiti ili, obrnuto, znatno povećati.

Subjektivna senzacija u pravilu je odsutna,ali u kojem svrab je često tijekom vremena na glatkoj površini lezije, posebno o njihovoj periferiji, tamo melkoplastinchatoe, Pityriasis, skaliranje epidermisa (izraženije kod poskablivanii), koji se ponekad u pratnji blagi svrbež, za razliku od pravih gljivične bolesti (lišajevi) intenzivno izražen karakter.

U kožnim nabora između prstiju često se naziva prisutnost dugotrajne makeracije, pilinga i pukotina. Često, pod utjecajem vlage, posebno u ljetnom razdoblju, kada se radi u vlažnim uvjetima ili u „vrućim trgovine” u naborima kože i područja trenja tkanina odjeće priključaka, moguće sekundarne infekcije. Kao rezultat toga, razvoj upale kao što je crvenilo, oteklina, odbacivanje stratum corneum, popraćeno laganim peckanje, pelene formiranje osip, plakat, povećana svrbeža.

Dijagnoza bolesti provodi se na temelju karakterističnih kliničkih simptoma i patoloških inspekcija korištenjem dio dugovalnog ultraljubičaste zrake emitiraju lampe Wood.U tom slučaju, specifična koraljna crvena ili cigla-crvena luminescencija zahvaćene površine proizlazi zbog porfirina topivog u vodi sintetiziranog pomoću Corynebacterium minutissimum. U sumnjivim slučajevima provodi se mikroskopski pregled ljestvica stratum corneuma. U ovom slučaju, karakteristične bakterije opisane gore mogu se naći u prvoj polovici stratum corneum.

Načela terapije

Liječenje eritrasme izvodi se kod kuće. U nekim slučajevima dovoljno je, osobito u početnim stadijima bolesti, promatrati osobnu hijenu, od kojih je jedan čest intenzivan pranje zahvaćene površine bez tvrde vune i sapunom ili gelom koji ne sadrži agresivne sastojke. Možete koristiti tekući sapun "Betadine", koji ima antiseptička svojstva. U svakom slučaju, ove mjere, ako ne i lijek, pomoći će u sprečavanju progresije bolesti, kao i na razvoj pelenskog osipa i upalnih pojava.

Za liječenje mogućeg korištenja narodnih lijekova. U narodnoj medicini postoji mnogo recepata medicinskih pripravaka na temelju različitih ljekovitih biljaka. Neki od ovih recepata:

  • Mast se dobiva iz smjese prošao kroz mljevenje svježe travnate zajedničkom lanilist Nezasoljena rastopljenim masti u omjeru od 2: 5, ili s maslacem, odnosno 1: 1. Smjesa se zagrijava na "spori" vatri dok voda ne ispari u potpunosti. Nakon hlađenja, nanosi se na zahvaćeno područje u obliku zavoja za noć.
  • Osušeni cvjetovi, lišće i stabljika chelidonil usitnjeni u prah i pomiješan s vazelina u omjeru 1: 1. Mast se lagano utrlja s tankim slojem preko noći.
  • Pažljivo zgnječeni svježi (boljniji) ili sušeni brežuljci pomiješani su s 70° alkohol u omjeru 1:10 i inzistirati u zatvorenoj posudi na tamnom mjestu za 1 tjedan. Pogođena područja treba čistiti više puta dnevno obrisak umočen u tinkturu breza pupova.
  • Tinktura propolisa ili cvijeća i listova celandina.
  • Mast pomiješati s propolisom. Za njegovu pripremu propolis i vazelin se pomiješaju u jednakim količinama. Smjesa se stavi u metalnu posudu ili posudu i zagrijavana na „sporo” ložiti dok se potpuno ne nabaviti tekući konzistencije, a zatim se ohladi i utrljava u zahvaćenim područjima noću.

Nadalje, moguće je primijeniti mast od nevena cvijeća, oblozi sa svježe iscijeđenog soka od limuna, aloje ili mlječika, losion ili oblozi biljnih esencije sa smjesama ptica trešnje voće ili korijena, mirisna trska korijen i lišće oraha. Za pripravu smjese mora pomiješati 2 žlice isjeckan biljni dijelovi sipati jednu litru kipuće vode i kuha se 10-15 minuta, nakon čega se rezultirajuća soj juha i ohladi. Iz smjese tih istih biljaka mogu se pripraviti za infuziju i obloge – 3 žlice smjesa izlije kipuće vode i uliti 20 minuta u vodenoj kupelji.

U nekim slučajevima, korištenje narodnih lijekova može biti vrlo učinkovito, ali samo terapija razvijena i prepoznata od strane službene medicine u potpunosti je valjana.

liječenje

U skladu sa federalnim kliničkim smjernicama ruskog društva dermatologa i cosmetologists iz 2015. godine za liječenje bolesnika s ovom bolešću su preporučeni sustavski antibiotik i vanjskih sredstava imaju antimikrobno djelovanje, i antifungalna lijekovi pokazuju svoju aktivnost u odnosu ne samo na gljivične infekcije, ali i na gram-pozitivne mikroorganizme, što je corynebacterium minutissimum.

Liječenje eritrasme s antibioticima sustavnog djelovanja provodi se s lezijama glatke kože, osobito široke prirode. U tim slučajevima se može uzeti oralno eritromicin 2 tjedna u dnevnoj dozi od 1 g, podijeljeni u 4 podijeljenim dozama, Sumamed (azitromicin.) – 500 mg po 1 puta dnevno tijekom 5 dana, doksiciklin hidroklorida – 2 puta dnevno 100 mg za 7-10 dana i drugi.

U prisutnosti lezije koje se nalaze u naborima kože, kao monoterapija ili kao dodatak sistemske terapije za liječenje erythrasma preporuča primijeniti krema ili mast koja sadrži antibakterijski danu. Jedan od lijekova se primjenjuje na lezije dvaput dnevno pomoću laganog trljanja. To su:

  • 5% eritromicin mast – trajanje primjene je 1 tjedan;
  • 2% krema koja sadrži fuzidinsku kiselinu – 2 tjedna;
  • 1% krem ​​bifonazola – 3 tjedna;
  • Ciklopiroroks – 2 tjedna;
  • krem izokonazola – 2 tjedna.

Ako postoji svrab, javlja se u lezijama, preporučuje se dodati Travokorta liječenje, a koji je kombinirani pripravak, koji je u kombinaciji s kortikosteroid Isoconazole tematska diflyukortolonom.U tom slučaju, koristimo sljedeću shemu: u roku od 2 tjedna, 2 puta dnevno svaki dan na lezije kože primjenjuje Travokort, onda svaki dan kao dva puta dnevno za daljnju 1 tjedan – krem ​​Isoconazole.

Također ovi lijekovi lokalno Ekzifin također primjenjuju kao masti, kreme, gela ili spreja. Njegov aktivni sastojak je terbinafin. Kada erythrasma Ekzifin može se primijeniti u periodu od 2 do 6 tjedana na 125 mg dva puta na dan ili 250 mg po 1 puta dnevno. To je indiciran za patologija očituje zajedničko i / ili žarišta opsežna, teško liječiti navedene metode i sredstva, te u nedostatku kontraindikacije, kao i moguće nuspojave.

Koliko dana nakon liječenja mogu uzeti drugi test?

Ponovljeni mikroskopska analiza provodi se nakon završetka studija liječenja u punoj rezoluciji od kliničkih manifestacija bolesti. Erythrasma liječi može napredovati i trajati dosta dugo vremena (preko 10 godina), koji teče s razdobljima remisije i relapsa, posebno u ljetnim mjesecima.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Poput ovog posta? Podijelite svoje prijatelje:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: